医生分析：导致附睾炎的病因 附睾炎临床上可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类，而慢性附睾炎一般是由急性附睾炎转变而来的。导致附睾炎的病因有很多，主要可以分为感染性因素和非感染性因素两大类。

　　一、感染因素：

　　(1)感染途径，病原体可经过淋巴途径、沿鞘膜扩散、尿液返流或血行播散侵入附睾。

　　(2)病原体，15岁以下少儿的急性附睾炎常由大肠杆菌或绿脓杆菌感染引起。在青春期后，36岁以下的男性中，急性附睾炎通常由淋球菌和(或)沙眼衣原体感染所引起。30岁以上的该病患者，其病因主要与大肠杆菌或绿脓杆菌引起的泌尿道感染有关，这些病人常有前列腺结石、近期的泌尿道器械检查、膀胱神经功能失调、良性的前列腺增生或慢性细菌性前列腺炎史。单纯疱疹病毒、流行性腮腺炎病毒、结核杆菌、螺旋体等也可累及附睾。

　　二、非感染因素：

　　非感染因素引起的急性附睾炎可能与外伤、自身免疫性疾病(白塞综合征)、药物(胺碘酮)相关，一般不合并尿路感染。

　　除了以上两种直接导致附睾炎的病因外，还有一些症状可伴发急性附睾炎。

　　急性附睾炎是发生于附睾的非特异性感染性疾病，好发于青壮年，也是阴囊内较常见的炎性疾病，临床表现为起病突然，畏寒高热，附睾肿大，压痛明显，阴囊可在短期内迅速倍增，产生剧烈疼痛，并可向同侧腹股沟及腰部放射。

　　哪些情况可伴发急性附睾炎?

　　1、部分病人诉急性附睾炎前有阴囊损伤史，但阴囊外伤病人并不都发生急性附睾炎。

　　2、尿道长期留置尿管和尿道内器械检查可诱发前列腺感染，继而出现急性附睾炎;

　　3、前列腺切除术后，尤其是经尿道方式的前列腺切除，由于射精管开口在前列腺窝，排尿时尿道压力可将尿液逆流进射精管，前列腺切除术后8~12周内，尿流中常含有一定数量的细菌;

　　建议，无论是直接感染和非感染因素导致的附睾炎，还是伴发性质的急性附睾炎，对男性的生理以及生育能力都有直接的危害，建议患者及时前往医院治疗。

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